Минимальный стандарт оснащения - это утверждённый Минздравом Казахстана перечень медицинских изделий, который должен быть у организации здравоохранения в зависимости от вида помощи и уровня. Его устанавливает приказ Министра здравоохранения РК от 29 октября 2020 года № ҚР ДСМ-167/2020 (зарегистрирован в Минюсте 30 октября 2020 года № 21560). Документ действует с изменениями 2022, 2025 и 2026 годов и состоит из приложений 1-44 и приложения 1-1: по одному на каждый вид помощи или подразделение. Ниже - как устроен стандарт, что он требует для родильного отделения, неонатологии и реанимации и как пользоваться им при закупке.
Что такое минимальный стандарт оснащения и кого он касается
Стандарт устанавливает общие требования к оснащению изделиями медицинского назначения и медицинской техникой в организациях здравоохранения Республики Казахстан. Он принят на основании подпункта 71) статьи 7 Кодекса «О здоровье народа и системе здравоохранения». Для каждого вида помощи в приложении указаны наименование изделия и количество в зависимости от уровня организации.
Важная оговорка в самом документе: оснащение изделиями медицинского назначения осуществляется по заявкам организаций в соответствии с текущей потребностью. То есть стандарт задаёт минимальный перечень, а точное количество и конфигурацию учреждение определяет само, исходя из коечного фонда и потока пациентов.
Последние изменения внесены приказами № ҚР ДСМ-98 от 14.09.2022, № 63 от 08.07.2025 и № 50 от 13.05.2026. В редакции 2026 года обновлены, в частности, приложения по анестезиологии и реанимации, акушерству и гинекологии, педиатрии и добавлено приложение 1-1 для сельской амбулаторной помощи. Перед закупкой сверяйте актуальный текст на портале «Әділет» (adilet.zan.kz, документ V2000021560).
Из чего состоит приказ: структура приложений
Приложения сгруппированы по видам помощи. Основные группы:
| Группа | Приложения | Что регулируют |
|---|---|---|
| Амбулаторная помощь | 1, 1-1, 43, 44 | Поликлиники, сельские МП, ФАП и врачебные амбулатории, медпункты школ, медчасти СИЗО и учреждений УИС |
| Консультативно-диагностическая помощь | 2 | Кабинеты врачей, эндоскопия, рентген, флюорография, УЗИ, КТ |
| Стационар | 3 | Приёмный покой, сортировка, диагностические палаты, палаты интенсивной терапии, экстренная операционная |
| Профильные подразделения | 4-33 | Реанимация (4), хирургия (5), кардиология (9), акушерство и гинекология (12), педиатрия и неонатология (21) и другие |
| Техническая спецификация | 34-42 | Ангиограф, КТ, маммограф, МРТ, передвижной рентген, РДК, С-дуга, флюорограф |
Для «тяжёлого» оборудования (приложения 34-42) стандарт задаёт не количество, а минимальные требования для подготовки технической спецификации: на них опираются при описании характеристик в закупке.
Уровни оснащения: районный, городской, областной, республиканский
Количество изделий в таблицах дано по четырём уровням. Уровни определяются государственным нормативом сети организаций здравоохранения:
- 1 уровень - районный;
- 2 уровень - городской;
- 3 уровень - областной;
- 4 уровень - республиканские организации, подведомственные Минздраву.
В таблицах встречаются три формы записи. Число («1», «2») - штук на подразделение. Норма на койку или палату («1 на 3 койки», «1 на родильную палату»). И «ПТ» - по требованию: изделие закупают при наличии потребности, обязательным минимумом оно не является.
Оснащение родильного отделения по приложению 12
Приложение 12 (акушерско-гинекологическая помощь, редакция от 13.05.2026) выделяет для родильного отделения три колонки: 1 уровень, 2 уровень и 3-4 уровни. Ключевые позиции для новорождённого и роженицы:
| Изделие | 1 уровень | 2 уровень | 3-4 уровни |
|---|---|---|---|
| Открытые реанимационные столики с источником лучистого тепла | 1 на родильную палату | 1 на родильную палату | 1 на родильную палату |
| Аппарат ИВЛ для новорождённого | 1 на отделение | 1 на родильную палату | 1 на родильную палату |
| Аппарат неинвазивной вентиляции с режимом постоянного положительного давления | 1 на отделение | 1 на родильную палату | 1 на родильную палату |
| Кувезы | 1 на отделение | 1 на родильную палату | 1 на родильную палату |
| Транспортный кувез с аппаратом ИВЛ | 1 на отделение | 1 на отделение | 2 на отделение |
| Монитор пациента | 1 на койко-место | 1 на койку | 1 на родильную палату |
| Пульсоксиметр | 1 на койко-место | 1 на койко-место | 1 на койко-место |
| Инфузионный насос | 2 на койко-место | 2 на койко-место | 2 на койко-место |
Для операционной родильного отделения на 2-4 уровнях дополнительно предусмотрены: аппарат ИВЛ для новорождённых, излучающий обогреватель, аспиратор для новорождённых, пульсоксиметр, капнограф, аппарат ИВЛ с опцией CPAP и кислородным смесителем, инфузионный насос для новорождённых. Подробный разбор места реанимации и чек-лист оборудования - в статье об оснащении родильного зала.
Неонатология: что предусматривает приложение 21
Приложение 21 (педиатрическая помощь, редакция от 13.05.2026) содержит раздел «Неонатология» с перечнями для отделения совместного пребывания матери и ребёнка, отделения патологии новорождённых и выхаживания недоношенных, отделения реанимации и интенсивной терапии новорождённых и диагностического отделения. В перечнях для новорождённых указаны, в частности:
- открытая реанимационная система и инкубатор для новорождённых;
- аппараты неинвазивной ИВЛ, инвазивной ИВЛ с контролем по давлению и объёму, высокочастотной ИВЛ;
- аппарат для фототерапии и прибор для транскутанного определения билирубина;
- аппарат для лечебной гипотермии;
- транспортный кувез с аппаратом ИВЛ и кислородными баллонами ёмкостью на 3 часа работы и более;
- прикроватный неонатальный монитор, пульсоксиметр с неонатальными датчиками, видеоларингоскоп и ларингоскоп с клинками для новорождённых;
- оборудование для аудиологического скрининга новорождённых.
Количество по каждой позиции зависит от отделения и уровня, поэтому для расчёта берите таблицу своего подразделения целиком. Как собрать ОРИТН по этим позициям, мы разобрали в статье об оснащении отделения реанимации новорождённых.
Реанимация и интенсивная терапия: приложения 3 и 4
Приложение 4 (анестезиологическая и реаниматологическая помощь, редакция от 13.05.2026) задаёт нормы для отделения реанимации и интенсивной терапии. Самые «массовые» позиции считаются от числа коек:
| Изделие | Норма в ОРИТ |
|---|---|
| Аппарат ИВЛ | по количеству коек плюс 1 (все уровни) |
| Монитор пациента | по 1 на каждую койку |
| Инфузионный насос | по 2 на койку (1-2 уровни), по 5 на койку (3-4 уровни) |
| Аспиратор медицинский | 1 на 1 койку |
| Дефибриллятор бифазный с синхронизацией | 1 |
| Электрокардиограф многоканальный | 1 |
| Ларингоскоп с волоконным световодом и набором клинков | ПТ (1 уровень), 1 (2 уровень), 4 (3-4 уровни) |
Приложение 3 (стационар) дополнительно описывает палату интенсивной терапии: аппарат ИВЛ - 1 на 3 койки, монитор пациента и инфузионный насос - 1 на койку, а для организаций родовспоможения по требованию - транспортный инкубатор и устройства для обогрева новорождённых. В операционной для экстренных вмешательств (2-4 уровни) предусмотрены монитор операционный, два наркозно-дыхательных аппарата, два инфузионных насоса, многофункциональный операционный стол и передвижной бестеневой светильник. О выборе этих позиций - в статьях про аппарат ИВЛ, монитор пациента и наркозный аппарат.
Как использовать стандарт при закупке
Стандарт удобен как чек-лист: он показывает, чего не хватает до минимума, и помогает обосновать заявку. Порядок работы:
- Определите уровень организации по нормативу сети и найдите приложение своего подразделения.
- Выпишите позиции и нормы, пересчитайте «на койку» и «на палату» по фактическому коечному фонду.
- Сравните с имеющимся парком оборудования: учитывайте износ и сроки службы, а не только наличие.
- Проверьте, что у каждого изделия есть регистрационное удостоверение МЗ РК.
- Для КТ, МРТ, ангиографов и рентгена опирайтесь на приложения 34-42 при подготовке технической спецификации.
- Заложите в заявку пусконаладку, обучение персонала и сервис: без них техника простаивает.
Стандарт - это минимум. Профильные клинические протоколы и стандарты организации помощи (например, стандарт неонатальной помощи) могут требовать большего, поэтому окончательный перечень согласуйте с профильными специалистами учреждения.
Что из стандарта есть в каталоге UMC Kazakhstan
Мы поставляем оборудование для родовспоможения, неонатологии, реанимации и хирургии с регистрацией МЗ РК, пусконаладкой и обучением персонала. Позиции стандарта, которые закрывает наш каталог:
- открытые реанимационные системы - BQ80 и HKN-2200;
- инкубаторы - B86, YP-3000 и транспортный TI-3000B;
- дыхательная поддержка новорождённых - СИПАП NV9 и T-образная система BQ70;
- фототерапия BL70 и лечебная гипотермия MN-100A;
- реанимация и операционная - аппарат ИВЛ V3, наркозный аппарат Comen X8, мониторы пациента C50/C80/C86, насосы M300/M500, видеоларингоскоп M-100;
- хирургия - операционный стол W5 и светильник L6;
- диагностика - электрокардиограф CM1200 и пульсоксиметр MD300M.
Цены и комплектацию под ваше подразделение уточняйте по WhatsApp +7 702 835 7879.
Частые вопросы
Какой приказ устанавливает минимальный стандарт оснащения в Казахстане?
Приказ Министра здравоохранения РК от 29 октября 2020 года № ҚР ДСМ-167/2020 «Об утверждении минимальных стандартов оснащения организаций здравоохранения медицинскими изделиями». Он зарегистрирован в Минюсте 30 октября 2020 года под № 21560 и действует с изменениями 2022, 2025 и 2026 годов.
Сколько приложений в стандарте оснащения?
В приказе 44 приложения, плюс приложение 1-1 для сельской амбулаторной помощи. Приложения 1-33, 43 и 44 описывают оснащение по видам помощи, приложения 34-42 - минимальные требования для технической спецификации на тяжёлое оборудование.
Что означает «ПТ» в таблицах стандарта?
ПТ - «по требованию». Такое изделие закупают при наличии потребности у конкретного учреждения, обязательным минимумом для уровня оно не является.
Какое оборудование нужно родильному отделению по стандарту?
По приложению 12: открытые реанимационные столики с лучистым теплом (1 на родильную палату), аппараты ИВЛ и неинвазивной вентиляции для новорождённых, кувезы, транспортный кувез с ИВЛ, мониторы, пульсоксиметры и инфузионные насосы. Количество зависит от уровня организации.
Сколько аппаратов ИВЛ должно быть в отделении реанимации?
По приложению 4 - по количеству коек в отделении плюс один аппарат, на всех уровнях. Монитор пациента - по одному на каждую койку.
Где взять актуальный текст приказа?
На портале «Әділет» (adilet.zan.kz), документ V2000021560. Там же доступна история изменений: перед закупкой сверяйте нормы с действующей редакцией.